作者 : XXX单位 : XXX第 四 章 呼吸系统目录第一节 检查技术第二节 正常影像表现第三节 基本病变表现第四节 疾病诊断重点难点熟悉了解掌握 基本病变表现与常见疾病诊断 正常影像学表现 影像学检查技术检 查 技 术第 一 节目录一、X 线检查二、CT 检查 三、MRI 检查（一）X 线摄影一、X 线检查医学影像学（第8 版）1. 后前位和侧位胸片 2. 斜位胸片（广角位胸片） （二）X 线透视 很少使用，图像不清晰，辐射较大 一、X 线检查医学影像学（第8 版）后前位胸片侧位胸片透视图像二、CT 检查医学影像学（第8 版）（一）平扫检查（二）增强检查（三）后处理技术（四）能谱CTCT 平扫纵隔内血管结构呈等密度CT 增强纵隔内血管结构呈高密度二、CT 检查医学影像学（第8 版）（三）后处理技术1. 薄层面重组技术：有助于显示肺微细结构、间质病变及发现微小病灶2. 多平面重组技术：可为冠状、矢状或任意斜方位图像，有助于立体显示病变 3. 支气管树成像：以minIP 技术构建全气管和支气管树整体观图像并可旋转观察 4. CT 仿真内镜：模拟纤维支气管镜进、出和转向效果，主要观察支气管腔内病变 5. 肺结节分析：肺结节容积定量技术可自动量化结节容积变化并计算倍增时间 三、 MRI 检查医学影像学（第8 版）（一）增强前检查1. 横轴位：主要包括T1WI 和T2WI 图像，必要时加做DWI 图像 2. 冠状和（或）矢状位：序列同上 （二）增强检查 1. 评价：病变的血供情况，确定是否存在囊变或坏死等 2. 明确：病变与纵隔心脏及大血管等的关系以及胸壁改变等 正常影像表现第 二 节目录一、胸廓正常表现二、肺部正常表现 三、纵隔正常表现（一）X 线表现一、胸廓正常表现医学影像学（第8 版）1. 胸壁软组织 ►胸锁乳突肌和锁骨上皮肤皱褶 ►胸大肌 ►乳房及乳头 2. 骨性胸廓 3. 胸膜 X 线胸片锁骨上皮肤皱褶3~5mm （↑）（一）X 线表现一、胸廓正常表现医学影像学（第8 版）1. 胸壁软组织 ►胸锁乳突肌和锁骨上皮肤皱褶 ►胸大肌 ►乳房及乳头 2. 骨性胸廓 3. 胸膜 X 线胸片上图示乳房影；下图示乳头影（↑）（一）X 线表现一、胸廓正常表现医学影像学（第8 版）1. 胸壁软组织2. 骨性胸廓 ► 胸椎与胸骨 ►肋骨：三种变异 ►锁骨：双侧对称 ►肩胛骨 3. 胸膜 胸廓骨骼解剖示意图胸廓CT 三维重组（一）X 线表现一、胸廓正常表现医学影像学（第8 版）1. 胸壁软...
