作者 : XXX单位 : XXX第一章 影像诊断总论对比剂第六节目录一、对比剂成像基本原理二、常用对比剂种类与性能三、对比剂不良反应及其处理一、对比剂成像基本原理医学影像学(第8 版)X 线对比剂成像基本原理:通过改变组织间密度对比度,提高病灶与正常组织的对比度MR 对比剂成像基本原理:通过改变组织T1 和T2 弛豫时间来改变组织信号强度(一)X 线对比剂种类及性能医学影像学(第8 版)阴性对比剂:气体阳性对比剂:硫酸钡、碘化合物硫酸钡 用于食管、胃、肠检查碘化合物 碘化油:用于瘘管、子宫输卵管和淋巴管造影 水溶性有机碘化合物:用于血管的X 线、CT 造影及CT 各部位增强检查二、常用对比剂种类与性能(二)MR 对比剂种类及性能医学影像学(第8 版)细胞外对比剂:钆剂细胞内对比剂:巨噬细胞- 单核吞噬细胞系统对比剂 二、常用对比剂种类与性能医学影像学(第8 版)顺磁性对比剂:缩短T1 弛豫时间铁磁性和超顺磁性对比剂:缩短T2 弛豫时间二、常用对比剂种类与性能(二)MR 对比剂种类及性能医学影像学(第8 版)三、对比剂不良反应及其处理程度临床表现处理原则轻度全身有热感、恶心、呕吐、皮肤潮红、皮肤发痒或荨麻疹使病人安静休息,吸氧,并观察生命体征中度全身出现荨麻疹,眼睑、面颊、耳部水肿,胸闷气短,呼吸困难立即静脉注射地塞米松20mg , 皮下注射肾上腺素0.3 ~1.0mg 并吸氧重度呼吸困难、意识不清、休克、心搏骤停,有生命危险立即采取气管切开、心肺复苏等急救措施对比剂不良反应程度及处理原则不同成像技术的比较与临床应用第七节目录一、不同成像技术和检查方法的比较二、不同成像技术和检查方法的临床应用一、不同成像技术和检查方法的比较医学影像学(第8 版)中枢神经系统X 线和超声价值有限、不再应用CT 密度分辨力高,发现钙化、急性脑出血MRI 软组织分辨力高,应用于中枢各疾病的检查(一)不同成像技术,在应用范围、安全性等方面明显不同一、不同成像技术和检查方法的比较医学影像学(第8 版)乳腺X 线发现微小钙化超声可明确病变血流、弹性等CT 对于乳腺疾病价值不大MRI 软组织分辨力高,其功能成像(DWI 、DCE )在乳腺良恶性病变的鉴别具有独特优势一、不同成像技术和检查方法的比较医学影像学(第8 版)超急性期脑梗死常规CT 或MRI 检查常不能发现病灶CT 灌注或MRI 的DWI 检查可明确诊断(二)同一成像技术...