作者:XXX单位 : XXX第十一章 传染性疾病目录第一节 获得性免疫缺陷综合征第二节 布鲁菌病第三节 流行性感冒病毒感染第四节 梅毒第五节 棘球蚴病重点难点熟悉了解掌握常见传染病的影像学表现,包括:获得性免疫缺陷综合征合并新型隐球菌脑膜脑炎、弓形虫脑炎、耶氏肺孢子菌肺炎,神经梅毒,棘球蚴病HIV 脑炎、获得性免疫缺陷综合征并发进行性多灶性脑白质病、艾滋病合并肺隐球菌病,布鲁菌病脊柱炎,流行性感冒的影像学表现获得性免疫缺陷综合征并发颅内淋巴瘤、肺卡波济肉瘤,骨梅毒的影像学表现获得性免疫缺陷综合征第一节影像学表现 CT平扫:双侧脑白质病变,对称或不对称,单侧病变少见 低密度病灶 无占位效应 晚期病灶可融合 脑萎缩 增强检查:病灶无强化病变位置:侧脑室周围白质、半卵圆中心、额顶叶多见 甚至延至皮质下医学影像学(第8 版)一、HIV 脑炎影像学表现 MRI平扫:脑白质病变在T1WI 上呈低信号,T2WI 上呈高信号增强检查:病灶无强化病变的分布及脑萎缩等与CT 表现基本相同医学影像学(第8 版)一、HIV 脑炎影像学表现 CT平扫: 皮质下白质或脑室旁白质低密度灶 边缘不清 单个或多个 病灶可融合 无占位效应 增强检查:病灶多无强化医学影像学(第8 版)二、进行性多灶性脑白质病影像学表现 MRI :首选的影像学检查方法平扫: 皮质下白质或脑室旁白质多发局灶性或融合成片的信号异常区 FLAIR 和T2WI 为高信号,T1WI 为低信号 边界不清楚增强检查:病灶多无强化 病灶周围边缘模糊强化少见病变位置:信号异常区常见于额叶和顶枕部 皮质下白质受侵,病灶多为扇形分布医学影像学(第8 版)二、进行性多灶性脑白质病影像学表现 脑膜脑炎脑实质(基底节区多见)斑点状低密度灶及T1WI 低信号,T2WI 高信号病灶增强检查,强化少见脑膜增厚、强化医学影像学(第8 版)三、新型隐球菌脑膜脑炎 胶状假囊位于V-R 间隙,CT :斑点状边缘模糊的略低密度区 MRI :斑点状T1WI 低信号,T2WI 高信号,周围无水肿,轻度强化 位于脑实质:多发边界清楚的椭圆形囊肿,融合后呈多房或单房囊性占位,T1WI 低信号,T2WI高信号,占位效应及周围水肿明显,囊壁环形明显强化影像学表现 隐球菌瘤单发或多发圆形、类圆形病灶CT :等、略高或低密度MRI :T1WI 多为稍低或等信号,T2WI 呈低或等信号,部分病灶中心呈高信号增强检查:结节状、环形或均匀强化 较大的病灶中间可见T2WI...