EB 病毒感染的临床表现EB 病毒EB 病毒(epstein-barr virus.EBv ),又称人类疱疹病毒(Human herpesvirus 4 (HHV-4) )。一般认为该病毒是多种恶性肿瘤(如鼻咽癌)的病因之一,它主要感染人类口咽部的上皮细胞和B 淋巴细胞。本病毒分布广泛,引起的疾病多呈散发性,亦可引起流行。病毒携带者和病人是传染源。经口密切接触为主要传播途径,飞沫传播虽有可能,但并不重要。全年均有发病,似以晚秋初冬为多。一次得病后可获较持久的免疫力。发病以15 ~30 岁的年龄组为多,6 岁以下多呈不显性感染。EB 病毒:仅能在B 淋巴细胞中增殖,可使其转化,能长期传代。被病毒感染的细胞具有EBv 的基因组,并可产生各种抗原,已确定的有:EBv 核抗原(EBna ),早期抗原(ea ),膜抗原(ma ),衣壳抗原(vca ),淋巴细胞识别膜抗原(lydma )。除膜抗原外,鼻咽癌患者EBna 、ma 、vca 、ea 均产生相应的lgG 和lgA 抗体,研究这些抗原及其抗体,对阐明EBv与鼻咽癌关系及早期诊断均有重要意义。EB 病毒感染:是儿科常见的一种病毒性疾病,他可累及全身多个系统,包括肝、脾、淋巴结、肾、心脏、肺、骨髓、脑等,而且症状多变,病情轻重不一,但以网状内皮系统病变为主。儿童EB 病毒感染首发症状:EB 病毒感染患儿起病症状不一,首发症状中以发热(66.8% )多见,其次为咳嗽(14.2% ),皮疹(7%) ,淋巴结肿大(5.3% ),眼睑浮肿(3.2% ),咽痛(1.6% ),惊厥(1.6% ),肉眼血尿(0.5% )等。儿童EB 病毒感染常见疾病:可累及全身各个系统,引起疾病多样,但以呼吸道感染最多见(40.5% ),其次为传染性单核细胞增多症(17.9% ),川崎病(6.3% ),特发性血小板减少性紫癜(5.8% ),病毒性心肌炎(2.6% ),病毒性脑炎(2.6% ),嗜血细胞综合症(1.6% )、类风湿性关节炎(1.0% )、急性淋巴结炎(1.0% )等。临床表现的轻重据个人理解,EB 病毒感染的轻重判断主要看其引起疾病的轻重。我所接触过的EB 病毒感染最常见的为传染性单核细胞增多症。传染性单核细胞增多症:轻症:主要临床表现有: 1. 发热。 2. 咽峡炎。 3. 淋巴结大。 4. 肝脾大。 6. 皮肤、黏膜皮疹等。 传染性单核细胞增多症:重症(无明确标准- 个人总结): 1 、持续发热,肝脾明显肿大。 2 、外周血象2 系或3 系明显降低。 3 、肝功能转氨酶明显升高,尤其是LDH显著升高。 4 ...