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LOGOGlasgow Coma Scale (GCS )Glasgow Coma Scale (GCS )格拉斯哥昏迷量表LOGOLOGO其他意识障碍评分方法其他意识障碍评分方法LOGO中英对照GCS 评分中英对照GCS 评分LOGO评分标准及计分方法评分标准及计分方法LOGO睁眼反应睁眼反应指令内容反应情况积分图示睁眼(Eye opening)自动睁眼4语言刺激睁眼3疼痛刺激睁眼2不能睁眼1LOGO睁眼反应注意事项睁眼反应注意事项LOGO语言反应语言反应指令内容反应情况积分图示语言回答(Verbal response )回答切题5答非所问 4用词错乱 3只能发音2不能发音1LOGO语言反应注意事项语言反应注意事项LOGO失语或气管切开患者的言语评分失语或气管切开患者的言语评分LOGO运动反应运动反应指令内容反应情况积分图示运动反应(Mortor response )按指示运动6对疼痛能定位 5对疼痛能逃避 4疼痛刺激屈曲反应3疼痛刺激强直反应2对刺激无反应1LOGO运动反应的注意事项运动反应的注意事项LOGOGCS 评分时的影响因素GCS 评分时的影响因素 影响因素饮酒、镇静剂癫痫年龄感觉或运动性失语全身情况LOGOGCS 的优点及不足GCS 的优点及不足快速判定昏迷程度,简单易行可以统一观察标准便于动态观察和比较快速判定昏迷程度,简单易行可以统一观察标准便于动态观察和比较瞳孔对光反射等脑干反射生命体征眼球运动自主呼吸瞳孔对光反射等脑干反射生命体征眼球运动自主呼吸LOGO格拉斯哥- 匹兹堡昏迷评分(Glasgow Pittsberg Coma Scale )格拉斯哥- 匹兹堡昏迷评分(Glasgow Pittsberg Coma Scale )LOGO格拉斯哥- 匹兹堡昏迷评分(Glasgow Pittsberg Coma Scale)格拉斯哥- 匹兹堡昏迷评分(Glasgow Pittsberg Coma Scale)LOGO脑干平面脑干平面LOGO脑干反射(Brainstem React )脑干反射(Brainstem React )LOGO脑干反射脑干反射•皮质- 皮质下平面(I)掌颏反射(VMR ):轻划手掌大鱼际区引起同侧颏肌收缩。意义:此反射的出现提示皮质- 皮质下平面受累。为病理反射。•间脑平面(Ⅱ)•睫状脊髓反射(CSR ):疼痛刺激锁骨上区引起同侧瞳孔扩大。意义:此反射消失提示损害扩展至间脑平面LOGO间脑一中脑平面(Ⅲ)间脑一中脑平面(Ⅲ)额眼轮肌反射(FOMR ):检查时用手指向外上方牵拉患者眉梢外侧皮肤并固定,然后用扣诊锤轻扣其手指,引起同侧眼轮肌收缩闭眼。垂直性前庭反射(VOVR ):患者俯头或仰钭时双眼与头的动作呈反方向上下垂直运动。LOGO中脑平面(Ⅳ)中脑平面(Ⅳ)瞳孔对光...

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