B 族溶血性链球菌与围产结局及预防B 族链球菌感染对母儿的影响（国内外文献研究）1ppt 课件. B 族链球菌(Group B Streptococcus,GBS) 学名无乳链球菌，为需氧革兰阳性链球菌，正常寄居于阴道和直肠，属于条件致病菌。 在20 世纪70 年代，GBS 已被证实为围产期母婴感染的主要致病菌之一，在围产医学中占有不可忽视的地位，同时它也是婴幼儿败血症和脑膜炎最常见的原因。GBS 的生物学特性及流行病学2ppt 课件.GBS 的生物学特性及流行病学分型：根据溶血特性 α 不完全溶血 β 完全溶血 γ 不溶血核蛋白抗原族特异性抗原型特异性抗原抗原结构3ppt 课件.GBS 的生物学特性及流行病学GBS 细胞壁有C 物质（族特异性碳水化合物抗原) 和S物质( 型特异性荚膜多糖抗原)血清分型:Ⅰa 、Ⅰb 、Ⅰc 、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ型, 其中Ⅲ型毒力最强，可产生多种外毒素和溶组织酶，引起严重感染发达国家GBS 感染以Ⅲ型为主( 占60% 以上) 发展中国家以Ib, Ic 及Ⅱ型感染为主( 占74% )4ppt 课件.妊娠期GBS 带菌率GBS 的带菌率随人种、地域、年龄的不同而不同。影响因素：社会经济状况、年龄、性行为、培养基的选择及取标本位置的数量。带菌部位：直肠是主要部位, 可通过会阴污染阴道。因此, 外阴部此菌的培养阳性率最高。带菌率：健康人群高达15 % ～35 %, 妊娠妇女5 ％～30 ％北京妇产医院报道的孕妇G B S 带菌率为11.7 ％5ppt 课件.GBS 对妊娠的影响--1. 胎膜早破感染所致胎膜早破：病原体为阴道内的致病菌和条件致病菌, 主要有GBS 、淋球菌、沙眼衣原体及某些厌氧菌。GBS 对绒毛膜的吸附及穿透力最强, 在接种2h 内已吸附于母体组织, 继而侵入绒毛膜。6ppt 课件.GBS 富含磷酸酯酶A2 ，使前列腺素活化，刺激宫颈。且感染部位炎症细胞的吞噬作用及代谢产物直接侵袭胎膜，使局部胎膜拉力降低，引起胎膜过早破裂.相关研究：体外细菌吸附试验, 证实GBS 对绒毛膜的吸附及穿透力比大肠杆菌、淋球菌强。Baker 等的研究提示妊娠32 周内的胎膜早破GBS ( + ) 高于GBS( - ) 者孕后期泌尿生殖道GBS 带菌者胎膜早破发生率高于不带菌者在已经发生胎膜早破的患者中,GBS 阳性率也明显高于正常孕妇GBS 对妊娠的影响--1. 胎膜早破7ppt 课件.羊膜腔感染 发生胎膜早破以后, 病原微生物会入侵宫腔, 引起羊水、胎膜、胎盘的感染, 称为羊膜腔感染。GBS 是重要的病原...
