案例医院感染爆发调查实例第1 页，共52 页。学习目的掌握医院感染爆发的概念了解医院感染流行病学调查方法；认识医院感染爆发的危害性和严重性； 培训时间: 4 学时培训方法: 讲课与讨论 第2 页，共52 页。第一部分 接到报告 1998 年5 月25 日（星期五）下午5 ：50 ，某市疾病预防控制中心流行病科工作人员接到该市某医院医务科科长如下报告：该院有9 例手术后切口感染病例发生，据该医院检验科微生物室初步检测结果，发现为细菌感染，但何种细菌未能鉴定，请求疾病预防控制中心予以支援和帮助。该院医务科科长建议，考虑到已是周末，可请疾控中心下周一派员或由该医院送样到疾控中心。 第3 页，共52 页。问题1 ：如果您是流行病科接报医生，您对该医院请求帮助式的报告做何考虑？是否派员到医院调查处理，还是安排检验医生等候标本做病原学鉴定帮助？ 医院感染爆发常要面临责任追究和法律诉讼。医院感染爆发的控制是卫生行政部门赋予疾病预防控制机构的任务，必须给予强有力的技术支持。因此，流行病学医生应立即向本单位有关领导报告，及时派员前往医院调查处理，同时安排检验医生等候标本做病原学鉴定。 第4 页，共52 页。该医院为市级最大妇产科专科医院，主要接受孕妇分娩和承担妇科疾病的诊治。据报告者反映，现有近200 名病人正在该院住院治疗，大多为术后留观病人；医院已经对9 例手术后切口感染病例采取了措施。 第5 页，共52 页。问题2 ：试述医院感染和医院感染爆发定义？ 医院感染广义定义: 任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病，均称为医院感染。卫生部(2001 年1 月) 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 医院感染爆发：医院感染爆发是指在一家医院或同一地区的几家医院内，短时间内突然有很多相同医院感染病人出现，这些人多有相同的医院感染危险因素。大多数病人常同时出现在该病的最长潜伏期内，如医院感染危险因素持续存在，则病例可持续出现。 第6 页，共52 页。第二部分 赶赴医院由疾病预防控制中心分管主任带领，应急调查处理小组于接报后30 分钟赶到该医院。立即召开了由医院相关人员参加的简短情况通报会。会后，疾控中心应急处理小组成员立即深入病房调查...
