第九章 常见感染性疾病康复姓名:XX 单位:XX 目 录Contents Page第一节:肺结核 第三节:尖锐湿疣第二节:慢性病毒性肝炎第四节:艾滋病第一节肺结核重点难点肺结核的康复评定方法及康复治疗原则,健康教育注意事项功能结局及健康教育临床表现,其康复治疗及健康教育掌 握:熟 悉:了 解:第一节 肺结核一、概述 肺结核(pulmonary tuberculosis ,PTB )是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核病人,通过呼吸道传播 二、临床特点结核中毒症状发热:午后37.4~38℃的低热,可持续数周,热型不规则,部分病人伴有脸颊、手心、脚心潮热感夜间盗汗:表现为熟睡时出汗,觉醒后汗止咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难及结核性变态反应第一节 肺结核二、临床特点结核病变特有体征早期肺部体征常不明显且没有特异性,有明显空洞或并发支气管扩张—细湿啰音大面积干酪性肺炎:肺实变体征,如语颤增强,叩诊呈实音或浊音,听诊闻及支气管呼吸音巨大空洞:叩诊呈过清音或鼓音,听诊闻及空洞性呼吸音 两肺纤维化、肺毁损:胸廓塌陷,肋间隙变窄,气管移位代偿性肺气肿:过清音,呼吸音降低第一节 肺结核(一)生理功能评定1. 疼痛2. 肺功能评定 3. 肌力评定(二)心理功能评定 (三)ADL 评定(四)社会参与能力评定三、康复评定第一节 肺结核(一)生理功能障碍1. 疼痛2. 运动功能障碍3. 心肺功能障碍(二)心理功能障碍(三)日常生活活动受限(四)社会参与能力受限四、康复诊断第一节 肺结核(一)物理治疗物理因子治疗。运动疗法。排痰训练、呼吸训练、呼吸肌训练。(二)作业治疗(三)心理治疗(四)其他治疗 以化学治疗为主。五、康复治疗第一节 肺结核第一节 肺结核呼吸体操训练 呼吸训练1. 肺结核的功能结局较好2. 结核性脓气胸3. 双侧自发性气胸4. 慢性纤维空洞型肺结核或一侧肺毁损,并发肺气肿、肺大疱,可引起自发性气胸,亦可导致慢性肺源性心脏病,甚至心肺功能衰竭六、功能结局第一节 肺结核肺结核是一种慢性传染性疾病,治疗时间比较长,初治病人的有效短程化疗方案也要6 个月,病人常因消极心理或其他原因而不规则治疗或中断治疗,变成复治或难治性肺结核,影响结核病的防治工作。因此,在治疗的同时有的放矢地进行健康宣教,让病人了解有关疾病的知识,提高依从性,积极参与配合治疗尤为重要。七、健康教育第一节 肺结核(一)饮食...