用弹性髓内钉治疗儿童长骨复杂骨用弹性髓内钉治疗儿童长骨复杂骨折（下肢）（下肢）XX XX 弹性髓内钉技术可在保护骺板不受损伤的前提下，利用多点固定原理，微创、有效的治疗4-12 岁的四肢骨折患儿。利用钛合金或不锈钢良好的弹性、恢复力将作用于长骨的3 个接触点转换成推力和压力, 从而使骨折复位, 有足够的力量抵抗骨折端移位作用，该方法不需要剥离骨膜和切开骨折端，不干扰骨骺生长，也不破坏骨折端血运，弹性固定，局部微动，创伤小，骨折愈合快，术后3 周即可进行功能锻炼，术后1 个月功能恢复正常。头部弧度可以引导弹性髓内钉沿着特定的轨迹进入我们需要的位置，扁平设计使它具有一定的抗摆动和旋转能力• 以两枚C 型弹性髓内钉固定• 以一枚S 型及一枚C 型弹性髓内钉固定（很难做到）• 以两枚直行弹性髓内钉固定此病例引用自坎贝尔外科学第12 版第三卷进针部位的髓内针弯曲可能会引起术后刺激及疼痛，髓内针远侧末端的最佳位置是紧靠股骨远端髁上，在骨皮质入口处留出足够长度以便于日后取出，如果确实确实需要把髓内针尾端留在皮肤外面，则需要严密随访，定期换药消毒，厚敷料覆盖保护钉尾，防止感染和刺伤另一侧肢体。以下用几例儿童不同以下用几例儿童不同部位下肢骨折以及复杂性骨折下肢骨折以及复杂性骨折的病例来介绍我对弹性髓内的病例来介绍我对弹性髓内钉的应用的体会钉的应用的体会广东省汕头市潮阳区大峰医院骨科邱俏峰病例病例1 ：胫腓骨骨折：胫腓骨骨折广东省汕头市潮阳区大峰医院骨科邱俏峰胫腓骨骨折胫腓骨骨折病例一、8 岁女孩，受伤1天。胫骨外侧进针点：胫骨结节下1CM 外侧，尽量不要太靠近胫骨前侧骨皮质，否则髓内针难以进入胫骨近端内侧进针点，如果开口器难以钻入，可以先用电钻尽量紧贴近端骨皮质斜向下、外钻孔，再用开口器扩大入口。进钉点 切口位于胫骨结节下1.0CM 内侧和外侧，切口长约2.0CM。（因为没有合适的可以紧贴骨皮质表面的大力剪，故只能把钉尾留在皮肤外，定期随访换药）胫骨结节进钉点先后将两枚弹性髓内钉穿入推进至骨折端近端，不要过骨折端，否则髓内钉卡在骨折端，会影响下一步的复位，如果推进过程困难或卡住，则可以稍微扭动手柄，改变髓内钉头部方向，推进一些后再转回原来的方向。进钉点如果改变方向后仍然难以推进，可以透视一下正侧位，髓内钉头端可能在骨皮质位置形成切迹，这时则需要重新回抽，改变钉头方向或者干脆拔出来，用开口器改变一下方向再将髓内钉沿...
