股骨头骨折合并髋关节脱位及髋臼后缘骨折XXX 骨科中心XX简要病史男性，32 岁车祸伤致右髋关节疼痛、肿胀伴活动受限1天入院。入院后拍片CT诊 断1 、右股骨头骨折（Pipkin Ⅳ型骨折）2 、髋关节后脱位3 、髋臼后缘骨折回顾股骨头骨折分型Ⅰ型 ：髋关节后脱位伴股骨头中央凹头端骨折Ⅱ型： 髋关节后脱位伴股骨头中央凹尾端骨折Ⅲ型： 上述Ⅰ型 或Ⅱ型 后脱位同时伴股骨颈骨折Ⅳ型 ： 上述Ⅰ型、Ⅱ型或 Ⅲ型 后脱位同时伴髋臼骨折怎么办？先打骨牵引尝试复位牵引后，髋关节复位不佳，考虑后壁缺损不稳定及软组织嵌顿等原因。文献报道：对于PipkinⅣ型骨折最好的方法是手术切开复位如何既要保护股骨头血运又要良好的显露、复位骨折断端？？？GANZ 截骨髋关节Kocher-Langenbeck 后方入路从大粗隆后上缘向远端延伸至股外侧肌后缘，做厚度为1.5cm 股骨粗隆截骨，显露髋关节前方屈曲外旋髋关节，脱出股骨头GANZ 截骨优点在充分暴露关节头颈结合部的前提下，最大限度的保护了旋股内动脉将臼内股骨头残端取出复位骨折，3 枚埋头钉固定复位髋关节最后处理后缘骨折，复位后，钢板螺钉固定。术后资料
