成人住院患者静脉血栓栓塞症的预防护理2023 年《中华护理学会》解读目 录01 静脉血栓栓塞症VTE 的基本预防020304VTE 药物预防05VTE 的物理预防中华护理学会一、中华护理学会中华护理学会(Chinese Nursing Association ,CNA ),是中国共产党领导下的护理科技工作者的学术性群众团体,是党联系广大护理工作者的纽带和桥梁。其宗旨是团结广大护理工作者,促进护理科学技术的普及、推广和进步,为保护人民健康服务。指血液在静脉内异常凝结导致的血管完全或不完全阻塞,属于静脉回流障碍性疾病,包括深静脉血栓的形成(deep vein thrombosis )和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism )。二、静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism ):三、VTE 的预防3.3 药物预防(pharmacological prophylaxis )通过使用口服或胃肠外抗凝药物预防静脉血栓栓塞的方法,包括使用凝血酶抑制剂、凝血酶直接抑制剂、维生素K 拮抗剂、凝血因子Xa直接抑制剂、凝血因子Xa 间接抑制剂。3.2 机械预防(mechanicalprophylaxis )采用各种器械和装置,利用其机械原理促进下肢静脉回流,减少血液瘀滞,起到预防静脉血栓栓塞症的方法c 3.1 基础预防 (basic prevention )prevention ).1 基础预防 (basic prevention )进行健康宣教、指导活动、保护静脉、术中保暖等预防静脉血栓栓塞症的最基本方法四、VTE 的预防基本要求1. 根据患者病情,采取静脉血栓栓塞症基础预防措施2. 应遵医嘱实施静脉血栓预防和药物预防3. 实施预防措施过程中出现不良反应时,应及时告知医师,并进行相应处理4. 应对患者及照护者做好静脉血栓症预防知识宣教. 1. 若无禁忌。应抬高卧床患者下肢,使下肢高于心脏平面20-30cm, 避免膝下放置硬枕和过度屈髋•2. 应指导和协助卧床患者进行下肢的主动和被动运动,包括踝泵运动和股四头肌功能锻炼•3. 应根据恢复情况指导患者尽早下床活动•4. 在满足治疗的前提下,应尽量选择外径最下、创伤最小的输液装置(五). 基础预防(五). 基础预防(五). 基础预防----- 踝泵运动(五). 基础预防(五). 基础预防----- 股四头肌锻炼•5. 应规范置入和维护各类静脉导管•6.. 尽量避免下肢和患肢静脉穿刺•7. 病情允许情况下,应指导患者每日饮水1500-2500ml 。•8. 手术中应辅助患者采取适当体位,通过使用保温毯、调节室温,加盖棉被等方法做好术中体温保护•9. 应指导患者戒烟限酒,平衡饮食...