产科急危重症急救流程• 产科抢救小组成员职责分配图•急诊患者就诊•· 详细询问病史、体格检查、产科检测、准确记录•· 监测生命体征、采集血液标本(血尿常规、生化、凝血和交叉配血标本)•· 积极抢救失血性休克:建立静脉通道、吸氧、快速输液、先晶后胶• 妊娠期高血压疾病•妊娠期腹痛•妊娠期阴道出血•胎儿窘迫•产后出血• DIC 筛查、输血全套、血型、肝肾功电解质、Mg2+ 心电图、B 超(产科 肝胆 胸腹水)• B 超(产科、相应部位 阑尾/ 肝胆 盆腔等)。• 阴道窥诊、B 超、DIC 筛查、血型、备血、输血全套。• 胎心检测• 血型• 备血• B 超• A. 执行遗嘱,准备器械,配合手术;• B. 取血,送血标本;• C. 做好护理记录。•初步诊断•汇报上级医师•启动绿色通道•临产进入活跃期,短时间内可分娩• 危及母儿生命通知三线或科主任•有严重的内外科并发症。•病情平稳未危及母儿生命•· 电话通知产房准备接病人;•· 准备分娩床及接产包;•· 准备新生儿复苏设备及用品;•· 通知新生儿科医师到场。• 收住院治疗•需要紧急手术的患者,快速做好手术准备,通知值班医生直接到手术室,并电话通知手术室做好急救准备。检验科30 分钟内出具常规检验报告,60 分钟内出具生化、凝血结果,配血申请30 分钟内完成。药房在接到处方后优先配药发药。•值班二线医师出外产科异常情况•报告三线医师、总值班,联系转综合医院 脐 带 脱 垂 抢 救 流 程 • 胎心率改变•脐带脱入阴道•先露前侧可触及脐带• 阴道检查•脐带脱垂• 5-8 分钟可经阴道分娩•电话通知手术室• 呼救 吸氧 建通道•脐带脱垂•脐带脱垂•停缩宫素•硫酸镁负荷量•抑制宫缩•宫内复苏•臀高头低位•脐带对侧俯卧位•经阴道上推先露• 抗感染• 产钳阴道助产•紧急剖宫产产房紧急剖宫产流程• 产房急诊剖宫产•指征:•脐带脱垂•羊水栓塞•产前大出血•胎儿窘迫(Ⅲ类监护)•术前准备•兼外巡回•配血取血•送血标本• 产房护士(职责及分工)• 产房医生•通知护士长或值班护士长(夜间)协调•协助病人进产房手术室• 通知儿科医师;• 协助新生儿复苏• 床旁记录•求助 报二线 家属谈话•积极术前准备•催促化验结果•病情观察与监测•配合抢救•准备母儿抢救设施督促手术器械到位•待产室通知手术室:•1. 互报姓名•2. 讲明手术指征•3. 说明手术地点•Ⅰ•Ⅲ•Ⅳ•Ⅱ产 后 出 血 ...