常见动物(昆虫)咬、蛰伤应急救护 狂 犬 病 ? 狂犬病是由狂犬病毒侵犯神经系统引起的人类病 死率最高的急性传染病。属于人兽共患自然疫源 性疾病。 狂 犬 病 毒 传播途径: 主要以病兽咬伤方式传给人。 潜伏期: 短者4日,长则数年。 传染病的三个基本条件 a、传染源 b、传染途径 c、易感人群 临 床 表 现 恐水怕风,咽肌痉挛,进行性瘫痪。 一旦发病,进展迅速,病死率几乎达100% 狗咬伤的分级及处置原则表 分级 接触方式 符合以下情况之一者: Ⅰ级 1.接触或喂养动物 2.完好的皮肤被舔 处置原则 确认接触方式可靠则不需处置 符合以下情况之一者: Ⅱ级 1.裸露的皮肤被轻咬 2.无出血的轻微抓伤或擦伤 符合以下情况之一者: 1.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤 Ⅲ级 2.破损皮肤被舔 3.黏膜被动物体液污染 1、立即处理伤口 2、注射狂犬病疫苗 1、立即处理伤口 2、注射狂犬病被动免疫抑制剂(抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白) 3、注射狂犬病疫苗 狗咬伤现场救护原则 ? 局部伤口的处理越早越好。立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟; ? 冲洗后用2%-3%的碘酒或75%的酒精涂擦伤口; ? 只要未伤及大血管,局部伤口不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂,以利伤口排毒; ? 立即就近到狂犬病免疫预防门诊就诊,根据严重程度采取必要措施。 狂犬疫苗怎么打? ? 疫苗注射时间: 24小时内 ? 注射日期安排:0(2针),7,21 ? 不良反应 注意事项 ? 被犬猫等动物咬、抓伤后,凡不能确定伤人动物是健康动物的,都要采取积极措施; ? 接种期间要避免剧烈活动,忌用免疫抑制药物,不宜进食酒、咖啡、浓茶和辛辣刺激性食物; ? 伤口较深、污染严重者酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素等以控制狂犬病以外的其他感染; ? 将伤人的动物隔离,立即带到动物医院诊断,并向动物防疫部门报告。 常用的免疫抑制剂主要有五类 ? (1)糖皮质激素类,如可的松和强的松; ? (2)微生物代谢产物,如环孢菌素和藤霉素等; ? (3)抗代谢物,如硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤等; ? (4)多克隆和单克隆抗淋巴细胞抗体,如抗淋巴细胞球 蛋白和OKT3等; ? (5)烷化剂类,如环磷酰胺等。 怎样预防狂犬病? ? 严格管理犬类; ? 病死动物应焚烧或深埋,不可剥皮、食肉; ? 被咬伤后及时注射狂犬病疫苗; ? 特殊行业易感人群应预防性注射疫苗 毒蛇咬伤 ? 世界上蛇类有3300种,其中近...