一、常见急危重症的范畴 急危重症通常指病人的脏器功能衰竭，包括“六衰”；衰竭的脏器数目越多，说明病情越危重（两个以上称“多脏器功能衰竭”），而最危重的情况莫过于心跳骤停。1 、脑功能衰竭： 如昏迷、中风、脑水肿、脑疝形成、严重脑挫裂伤、脑死亡等。2 、各种休克： 由于各种原因所引起的循环功能衰竭，最终共同表现为有效血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的一组综合征。休克的常见病因，可分为创伤性、失血性、失液性、感染性、心源性、过敏性、神经源性和内分泌性等类型。3 、呼吸衰竭： 包括急性与慢性呼吸衰竭，根据血气分析结果又可分为Ⅰ型呼衰（单纯低氧血症）、Ⅱ型呼衰（同时伴有二氧化碳潴留）。4 、心力衰竭： 如急性左心衰竭（肺水肿表现）、慢性右心衰竭、全心衰竭和泵衰竭（心源性休克）等5 、肝功能衰竭： 表现为肝昏迷，包括急性肝坏死和慢性肝硬化。6 、肾功能衰竭： 可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭（后者又称为 “尿毒症”）。 通过对生命“八征”的重点体格检查，来快速识别病人是否属于急危重症—— T 、P 、R 、BP ， C 、A 、U 、S 。1 、体温（T ）： 正常值为 36 ~ 37℃；体温超过37℃称为发热2 、脉搏（P ）： 正常 60~100 次/ 分、有力； 同时听诊心音，心律整齐、 清晰有力，未闻及杂音。3 、呼吸（R ）： 正常 14 ~ 28 次/ 分、平稳； 同时听诊双肺，呼吸音清晰一致，未闻及干湿罗音4 、血压（BP ）： 正常收缩压 ＞100 mmHg 或平均动脉压 ＞70 mmHg（平均动脉压＝舒张压 ＋ 1/3 脉压差） 一旦血压低于此数值，即应考虑休克的可能性； 而舒张压如果超过 90mmHg ， 则称之为高血压。 血 压 BPblood pressure生命八征（1 ）123423 体 温 Ttemperature 呼 吸 Rrespiration 脉 搏 P pulse5 、神志（C ）： 正常神志清楚、对答如流， 采用格拉斯哥评分≥ 9 分； 如果病人烦躁、紧张不安，往往提示休克早期；而神志模糊或嗜睡，说明即将发生昏迷； 各种急危重症的晚期都会出现昏迷，分为浅昏迷（刺激无睁眼反应）、中度昏迷（无应答反应）与深昏迷（无肢体反应）三种程度。6 、瞳孔（A ）： 正常直径 3~5 毫米，双侧等大等圆，对光反应灵敏； 瞳孔散大并固定提示心跳停止，瞳孔缩小提示有机磷或毒品中毒，而一大一小为脑疝形成。7 、尿量（U ）： 正常 ＞30ml/h ；如果小于25ml/h ...
