垂体瘤病人护理主讲人：目录Contents1疾病介绍主要内容2护理原则3健康教育11疾病介绍基本概念垂体瘤 是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的10% 。男性略多于女性，垂体瘤通常发生于青壮年时期，常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。由异常生理调节引起。癌基因的激活或抑癌基因的丧失。下丘脑激素的异常调节、生长因子及其受体的激活等。病 因1. 激素分泌异常症群 激素分泌过多症群，如生长激素过多引起肢端肥大症；激素分泌过少症群。当无功能肿瘤增大，正常垂体组织遭受破坏时，因促性腺激素分泌减少而闭经。不育或阳痿常最早发生而多见。2. 肿瘤压迫垂体周围组织的症群（1 ）神经纤维刺激症 呈持续性头痛。（2 ）视神经、视交叉及视神经束压迫症 患者出现视力减退、视野缺损和眼底改变；其他压迫症群。3. 垂体卒中。4. 其他垂体前叶功能减退表现。临床表现1. 颅X 线平片正侧位片示蝶鞍增大、变形、鞍底下陷，有双底，鞍背变薄向后竖起，骨质常吸收破坏；2.CT 扫描垂体密度高于脑组织；3. 磁共振成像（MRI ）对垂体软组织的分辨力优于CT ，可弥补CT 的不足；4. 气脑和脑血管造影。检查诊断1. 临床表现病人年龄，性别，患病后不适症状，身体的变化。2. 内分泌检查影像学尚不能提示有肿瘤时，垂体瘤激素已经发生改变。一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊。3. 影像学（1 ）头颅X 线平片（2 ）CT 扫描 （3 ）MRI 检查 4. 病理学检查这是最为可靠的诊断方法，误诊率很低。并发症 术后可出现尿崩症、蝶窦炎，水、电解质紊乱，脑脊液漏、视力障碍加重、脑神经麻痹、脑膜炎、血管损伤、中枢神经受损等。综合治疗 应该根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况、并发症及共患疾病的情况、患者的年龄、是否有生育要求以及患者的经济情况制定个体化的治疗方案。放疗药物治疗手术治疗治疗手术治疗22护理原则常见护理问题231舒适的改变——头痛自我形象紊乱感知的改变——视觉改变潜在并发症——垂体危象潜在并发症——尿崩症潜在并发症——脑脊液鼻漏4临床表现：巨人症、肢端肥大症、库欣综合征伴黑色素沉着、 闭经、溢乳、性功能障碍等。1. 自我形象紊乱 功能垂体瘤分泌过多激素护理问题与措施护理措施：①与患者交谈，正面引导，使...
