介入放射学总论学习目的• 1. 了解介入放射发展史• 2. 熟悉并掌握介入放射学所需的器材• 3. 熟悉并掌握介入放射学常用的药物（一）介入放射学及发展史• 1. 介入放射学（Interventional Radiology IVR ）是以影像诊断为基础，结合临床治疗学原理，在医学影像设备（如DSA 、CT 、B 超等）的引导下，利用穿刺针、导管及其他介入器材对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。2. 发展史• （1 ）世界介入放射学发展简史• 介入放射学的发展同其他科学一样也是在探索、创新、完善中发展起来的。1928 年Santos 等完成第一例经皮直接穿刺主动脉造影。1931 年DOS Stantoa 首先用针穿刺腹主动脉完成了最早的主动脉造影。20世纪40 年代根据Curnand 及Richards 的经验开展了右心室、房及肺动脉的导管技术。世界介入放射学发展简史 •1953 年瑞典Sven-Lvar Seldinger 医师首创引用套管针、导管和导丝经皮股动脉插管作血管造影的方法，大大简化并提高了介入放射学的安全性，为当代介入放射学奠定了基础，此技术也称为Seldinger技术。在20 世纪50 年代中期至60 年代Seldinger 技术开始被应用于许多器官的介入诊疗，如：经皮、经肝胆管造影、经皮肾盂输尿管造影等。20 世纪70 年代至80 年代期间随着自然科学、生物技术的发展以及新材料的出现，介入放射学使用的器材得到了迅速的发展和极大的改善，从而大大促进了经皮穿刺技术的应用和发展。尤其是近年来由于高分辨影像增强器和数字减影血管造影（Digtal Subtraction angiograpty DSA ）技术的普及，全身各部位的血管造影及血管腔内介入疗法其侵袭程度小、治疗效果显著而在世界各国广泛迅速地开展起来。非血管性介入疗法如经皮、肝胆管引流，脓腔或囊腔穿刺引流术等都是采用这种方法。北美放射学会因此授予Seldinger 荣誉会员称号。世界介入放射学发展简史• 在介入放射学的进展过程中，许多技术都来自外科手术，以后被放射学家采用并逐步改良以适应介入放射学的使用，并将一些原来用于诊断的手段发展为介入治疗方法，包括经皮管腔成形术、血管栓塞术、经动脉灌注术等；经皮活检、抽吸与引流术也成为非血管系统介入放射学的一个重要组成部分。• 在介入放射学的进展过程中除了技术的不断改进、创新之外，介入器材及介入设备的不断发展如超声、CT 、MRI 、DSA 等，造影剂的发展由离子型造影剂发展到非离子型造影剂；激光、微波等应用...
