肺癌的介入诊疗技术XX 医院呼吸内科XX介入肺脏病学概念•20 世纪90 年代中期开始国外有学者使用Interventional Pulmonology 一词；•1999 年美国的2 位学者John FBeamis Jr 和Praveen N.Mathur ，发表《 Interventional Pulmonology 》一书；•2001 年新英格兰医学杂志：Danel H.Sterman 定义：它是肺脏病学的一个新的领域，是着重将先进的支气管镜和胸膜腔镜技术应用到以气管、支气管狭窄至恶性肿瘤所引起的胸腔积液等一系列胸部疾病的治疗；•2002 欧洲呼吸病杂志：EUS/ATS Statement On Interventional Pulmonology ：是一门涉及呼吸病侵入性诊断和治疗操作的医学科学和艺术，掌握它除了需要接受标准的呼吸病学的专业训练之外，还必须接受更加专业的相关训练，并能做出更加专业的判断。介入性肺脏病学的诊治范围• 复杂气道病变的处理，良恶性病变所致的中央气道的阻塞；• 胸膜疾病；• 肺血管病变的诊断和治疗；介入性肺脏病学的常用技术•无痛支气管镜；•硬质支气管镜；•超细支气管镜；•荧光支气管镜；•支气管内超声；•经支气管镜肺活检术；（TBLB ）；•经支气管镜针吸活检术（TBNA ）；•支气管肺泡灌洗术；•内科胸腔镜技术；•经皮肺针吸活检术；•协助气管插管；•气道异物摘除；•支气管镜介导腔内介入：包括激光、高频电灼、氩等离子体凝固（APC ）、冷冻、气道内支架、支气管内近距离后装放疗、光动力治疗；•经皮扩张气管造口术；•经气管氧气导管置入术；•支气管动脉插管化疗与栓塞治疗；•胸部肿瘤经皮穿刺介入治疗：射频、微波，放射性粒子植入；•经支气管内肺减容术；•气管胸膜瘘封堵术；•全麻下全肺灌洗术；一附院呼吸科已经开展的呼吸介入技术• B 超/CT 引导经皮肺针吸活检，• 全麻下全肺支气管肺泡灌洗治疗肺泡蛋白沉积症等新技术，• 经支气管镜肺活检（TBLB ），• 经支气管镜支气管肺泡灌洗（BALF ），• 无痛支气管镜，• 经支气管镜纵隔淋巴结及肿块针吸活检（c-TBNA/EBUS-TBNA ），• 经支气管镜气道狭窄球囊扩张/ 支架置入，• 经支气管镜微波/ 氩气刀/ 电凝/ 冷冻/ 放射性粒子等治疗，• 内科胸腔镜、• Ct 引导经皮冷循环微波/ 射频/ 放射性粒子植入治疗肺癌• 支气管热成形术。肺癌诊断介入技术• 白光支气管镜• 荧光支气管镜• 窄谱支气管镜• 超声支气管镜• 磁导航技术• 共聚焦和光相干成像• 经皮肺穿刺• 内科胸腔镜 可直接观...
