第一章第一页，共36 页。学习目标1 、掌握肝癌术后有哪些常见并发症2 、掌握各类并发症的临床表现3 、掌握肝癌术后并发症的护理4 、熟悉了解各类并发症的发生机制5 、能够灵活将上述知识运用的并发症的观察及护理中。第二页，共36 页。Title Goes HereThere are many of the variations passages肝切除术Title Goes HereThere are many variations of passages of lorem ipsumTitle Goes HereThere are many variations of passages of lorem ipsum availableTitle Goes HereThere are many of the variations passages局部消融治疗放射治疗和生物治疗肝动脉栓塞治疗肝癌治疗方式手术探查不能切除肝癌的手术肝移植 手术治疗非手术治疗第三页，共36 页。1. 肝癌切除术后常见并发症2. 肝癌微波固化术后并发症3. 肝动脉化疗栓塞术后并发症主要内容第四页，共36 页。1 肝癌术后常见并发症partial hepatectomy第五页，共36 页。常见并发症腹腔出血上消化道出血肝性脑病膈下积液及脓肿胆瘘胸腔积液肺部感染切口感染第六页，共36 页。腹腔出血原因：（多发生在术后24 小时内）1 、术后止血不彻底；2 、血管结扎线滑脱；3 、肝断面部分无血供的肝组织坏死；4 、膈下区引流不畅，积液继发感染出血；5 、术中输血造成凝血因子耗竭产生的凝血病。护理：1 、术前改善患者营养不良状况，改善凝血功能；2 、体位及活动：术后血压平稳后予以半卧位，为防止肝断面出血，一般不鼓励早期下床，术后24 小时卧床休息，避免剧烈咳嗽；第七页，共36 页。 腹腔出血护理：3 、观察患者有无神志淡漠、烦躁不安、四肢湿冷、脉率细速、血压下降及尿量减少；有无腹胀、腹痛等腹膜刺激征表现；注意观察引流液情况，是否持续引流出鲜红血性液体，且1h 内>100ml 或4h 内>400ml ，触摸引流袋是否有温热感。4 、如出现上述情况，应快速补充血容量，若明确为凝血机制障碍，可遵医嘱予以凝血酶原复合物，输新鲜血、纠正低蛋白血症。若短期内或持续引流出大量血液，或经输血、输液，生命体征仍不稳定，应做好再次手术准备。第八页，共36 页。上消化道出血原因：（多发生在术后5-14 天）1 、多为胃、十二指肠应激性溃疡所致；2 、少数为门脉高压症，食管胃底静脉曲张出血。护理：1 、保持胃肠减压通畅，观察引流液的颜色、性状及量；2 、注意观察患者有无呕血黑便现象，了解消化道恢复情况；3 、进口进食...
