甲胎蛋白—— 原发性肝癌特异性标志物80-90%Hcc 患者血清AFP增高肝细胞癌Hcc—90%肝外胆管细胞癌Hcc—10%原发性肝癌AFP甲种胎儿球蛋白，甲型胎儿蛋白糖蛋白正常情况下，来自胚胎的肝细胞和卵黄囊。胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失。正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20 微克／升。新生幼稚肝细胞（未分化完全）分泌AFP 量很大 肝癌细胞（尚未分化的肝细胞）血清甲胎蛋白增高的原因 肝癌（阳性率80-90%）随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增加 急性肝炎慢性肝炎肝硬化孕妇;其他肿瘤的肝转移一过性升高随着病情的恢复，血清甲胎蛋白值会下降 生殖细胞肿瘤阳性率50%AFP 阳性That is to say• 甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。 However!!EXCEPTION!!!!EXCEPTION!!• 部分肝硬化病人会长期出现AFP 达到上千，但多年都没有肝癌的迹象。• 同时发现约20% 的晚期肝癌病人，直至病故前，AFP 仍不超过10 。• AFP 与肿瘤大小有一定的相关性，即肿瘤越小，阳性率越低。• AFP 也与病理类型相关，癌细胞分化I 级和II 级，AFP 相对较低，Ⅲ级时相对较高。 So动态观察AFP 含量的变化AFP 含量大于400μg/L影像学检查（B 超、CT 及磁共振成像等）肝癌持续一个月以上怀疑确诊该如何检测AFP 呢？• 单克隆抗体酶联免疫法（EIA ）• 放射免疫法（RIA ）AFP 异质体• AFP 中存在氨基酸序列相同而糖链或蛋白质等电点不同的情况。• AFP 分子糖链异质性与组织器官来源有关，不同生理、病理状况可产生不同的糖链结构，并且有肿瘤特异性。• 检测：凝集素亲和免疫电泳 凝集素亲和免疫印迹法Thank you!
