肝胆胰外科 肝癌防治，从日常做起 基本概念原发性肝癌（简称肝癌）指：原发于肝脏的恶性肿瘤。常见类型有：肝细胞癌、胆管细胞型肝癌、混合细胞型肝癌等。是临床常见的恶性肿瘤，本病好发年龄为40 ～49 岁，男女发病率之比为2 ～5 1∶。中国新发肝细胞癌（肝癌）占全球55% 。中国肿瘤疾病发病率肝癌居第四，死亡率占第三[1] 。1. 2019-06-30 健康时报客户端《樊嘉院士：中国新发肝癌占全球55% 早诊早治是生存关键》亚洲肝癌在全球占: 76%82%亚洲76%其他地区24%中国78%其他地区22%中国肝癌在亚洲占: 78%J Ferlay, et al. Int. J. Cancer: 2015 ：136, E359–E386 为什么会这样高危因素1 、病毒性肝炎：我国最常见为乙型和丙型肝炎病毒。 2 、发霉的粮食和厨具里暗藏的黄曲霉毒素3 、饮酒和吸烟文化4 、越来越多的肥胖和糖尿病、非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty live disease NAFLD)5 、水污染与药物肝损伤。根据中华预防医学会慢病预防与控制分会等发布的《中国肝癌一级预防专家共识2018 》[2] ，我们总结了这几个导致肝癌高发的因素2. 陈万青, 崔富强, 樊春笋, et al. 中国肝癌一级预防专家共识(2018)[J]. 临床肝胆病杂志, 2018(10).病毒性肝炎慢性乙肝病毒感染是我国肝癌的最主要病因，约85% 的肝细胞癌患者携带乙肝病毒感染标志，5% ～8% 的肝癌患者有丙肝病史。[2]虽然肝癌不传染，但肝癌致病因素乙肝病毒可以通过输血、性和母婴等方式传播。我国是肝炎大国，很多人感染乙肝、丙肝而不自知。临床上常见肝癌病人经历 急性肝炎- 慢性肝炎- 肝硬化- 肝癌的发病过程[3]2. 陈万青, 崔富强, 樊春笋, et al. 中国肝癌一级预防专家共识(2018)[J]. 临床肝胆病杂志, 2018(10).3. 柳叶刀 TheLancet （ID ：TheLancetChina ）《中国能否在2030 年消除病毒性肝炎？》日常建议1. 接种乙肝疫苗是最经济有效的预防方式。 2. 父母有肝炎的，备孕要做好母婴阻断。 3. 患慢性乙肝和丙肝的朋友，要积极遵医嘱进行抗病毒治疗，定期复查。黄曲霉毒素早在1993 年国际癌症研究署就将黄曲霉毒素确定为Ⅰ类人类致癌物，是科学家较早确立的肝癌病因[2]慢性乙肝病毒感染是我国高发区肝癌发生的主因，黄曲霉毒素是主要附因。黄曲霉毒素最容易藏在淀粉含量高的食物中。同时，也可能藏身于竹、木筷子砧板等容易残留食物残渣的地方。2. 陈万青, 崔富...
